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Eficácia de diferentes modos de laser fracionário de CO2 no tratamento da amiloidose cutânea primária: ensaio clínico randomizado
fonte: Lasers em Cirurgia e Medicina
ano: 2015
autores: Esmat SM, Fawzi MM, Gawdat HI, Ali HS, Sayed SS
resumo / resumo:Fundo:
A amiloidose cutânea primária (PCA) compreende três formas principais: amiloidose macular, líquen e nodular. Os atuais tratamentos disponíveis são bastante decepcionantes.
Objetivos:
Avaliar e comparar as alterações clínicas e histológicas induzidas por diferentes modos de CO fracionário2 laser no tratamento da PCA.
Pacientes e métodos:
Vinte e cinco pacientes com PCA (16 macular e 9 líquen amiloidose) foram tratados por CO fracionário2 usando; ablação superficial (área A) e rejuvenescimento profundo (área B). Cada paciente recebeu 4 sessões com intervalos de 4 semanas. As biópsias de pele foram obtidas de todos os pacientes no início e um mês após a última sessão. Os pacientes foram avaliados clínica e histologicamente (coloração com vermelho do Congo, luz polarizada). Os pacientes foram acompanhados por 3 meses após o tratamento.
Resultados:
Ambos os modos produziram redução significativa de pigmentação, espessura, coceira e depósitos de amiloide (valor P <0.001). No entanto, a porcentagem de redução da pigmentação foi significativamente maior na área A (valor P = 0.003). A dor foi significativamente maior na área B. A redução significativa nos depósitos amilóides dérmicos denota sua eliminação transepidérmica induzida por fototermólise fracionada.
Conclusão:
Modos superficiais e profundos de CO fracionário2 laser mostrou eficácia comparável no tratamento da PCA. O modo superficial, sendo melhor tolerado pelos pacientes, é recomendado como uma opção terapêutica válida.
organização: Universidade do Cairo, EgitoDOI: 10.1002 / lsm.22361
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