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Padronização da metodologia de imagem de pirofosfato de tecnécio de 99m para diagnosticar amiloidose cardíaca TTR

informação chave

fonte: Jornal de Cardiologia Nuclear

ano: 2018

autores: Os dados foram analisados ​​por meio de questionários, entrevistas e entrevistas com os participantes.

resumo / resumo:

Fundo:

A imagem de pirofosfato de tecnécio (99mTc-PYP) para diagnosticar amiloidose cardíaca com transtirretina (ATTR-CA) tem sido cada vez mais utilizada. O objetivo deste estudo é fornecer um protocolo padronizado de imagem 99mTc-PYP para diagnosticar ATTR-CA.

Métodos:

Foram avaliados 104 exames de 45 indivíduos com ATTR-CA ou amiloidose cardíaca (AL) comprovada por biópsia. Múltiplas varreduras foram obtidas usando contagens diferentes (750 vs 2000 K), tempos de aquisição (1 vs 2 a 4 horas), matriz de processamento (256 vs 128) e dose de 99mTc-PYP. A qualidade da imagem e a atividade extracardíaca foram avaliadas. Métodos quantitativos usando razões coração-contralaterais (H / CL) e uma escala semiquantitativa visual foram utilizados para diagnosticar o ATTR-CA.19 A correlação entre as razões H / CL e a reprodutibilidade dos escores visuais semiquantitativos, adquiridas usando vários parâmetros de imagem, foram avaliadas. .

Resultados:

Todos os parâmetros de imagem tiveram uma qualidade de imagem boa a excelente. Contagens de 750 vs 2000 K, aquisição de 1 hora e matriz de 256 tiveram menor atividade extracardíaca (P = 00018). 10 mCi de 99mTc-PYP versus doses mais altas mostraram excelente qualidade de imagem e menos atividade extracardíaca (P = 0015). A correlação das razões H / CL foi forte (r ≥ 0.92) e a reprodutibilidade dos escores visuais semiquantitativos foi alta (Kappa = 95%).

Conclusão:

Um protocolo de imagem usando contagens de 750 K, 10 mCi de 99mTc-PYP e uma matriz 256 foi escolhido como o protocolo de imagem padronizado, pois fornecia o menor tempo geral de estudo (1 a 2 a 4 horas) e a menor exposição à radiação (3 a 8 10 mSv).

organização: Centro Médico da Universidade de Columbia, EUA

DOI: 10.1007/s12350-016-0610-4

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