fonte: Amilóide: O Jornal Internacional de Investigação Experimental e Clínica

ano: 2018

autores: Em branco N, Hegenbart U, Dietrich S, Brune M, Beimler J, Röcken C, Müller-Tidow C, Lorenz HM, Schönland SO

Fundo:

Investigar a obesidade como fator de suscetibilidade em pacientes com amiloidose idiopática do AA.

Métodos:

Dados clínicos, bioquímicos e genéticos foram obtidos de 146 pacientes com amiloidose por AA. Os grupos controle compreenderam 40 pacientes com doenças inflamatórias de longa data sem amiloidose por AA e 56 controles sem qualquer doença inflamatória.

Resultados:

Pacientes com amiloidose AA apresentaram febre familiar mediterrânea (FMF) ou doenças reumáticas de longa data como doença inflamatória subjacente (n = 111, idade média de 46 anos). No entanto, em uma proporção significativa de pacientes com amiloidose por AA, nenhuma doença primária foi identificada (AA idiopática; n = 37, idade média de 60 anos). Pacientes com amiloidose idiopática do AA eram mais obesos e mais velhos do que pacientes com amiloidose do AA secundária a FMF ou doenças reumáticas. Os níveis séricos de leptina correlacionaram-se com o índice de massa corporal (IMC) em todos os tipos de amiloidose por AA. Níveis elevados de leptina acima de 30 µg / l foram detectados em 18% da FMF / reumática + amiloidose AA e em 40% dos pacientes com amiloidose idiopática da AA (p = 018). Finalmente, o polimorfismo SAA1 foi confirmado como fator de suscetibilidade à amiloidose por AA, independentemente do tipo de doença.

Conclusões:

Obesidade, idade e polimorfismo SAA1 são fatores de suscetibilidade à amiloidose idiopática do AA. Avanços recentes no tratamento da FMF e distúrbios reumáticos diminuirão a incidência de amiloidose por AA devido a essas doenças. O AA idiopático, no entanto, pode ser um problema emergente no envelhecimento e na população cada vez mais obesa.

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